Formicolio alle mani: cos’è?
Il formicolio alle mani o alle dita delle mani è un sintomo descritto come una sensazione di fastidio e di alterazione della sensibilità, come una sensazione di pizzicore, intorpidimento o bruciore. Spesso i pazienti lo descrivono in questo modo per via della percezione di “formiche” sulla pelle. È un disturbo estremamente frequente che può dipendere da diverse condizioni, sia di natura benigna che più grave.
In linea generale, questo fastidio si manifesta da un solo lato, ma può essere bilaterale (cioè percepito da entrambi i lati) e può presentarsi di giorno come di notte, al risveglio mattutino o in concomitanza con altri sintomi come dolore o debolezza muscolare a carico della zona cervicale e delle spalle, o ad altri sintomi di natura neurologica.
Il formicolio alle mani o alle dita delle mani è, infatti, un sintomo neurologico e non deve essere confuso con un sintomo di natura vascolare, legato a problematiche di circolazione sanguigna. I sintomi di natura vascolare sono ben diversi da quelli di tipo neurologico e si caratterizzano per alterazione del colore della pelle, cianosi, pallore e altro non riconducibile a sintomi del sistema nervoso, come formicolio, intorpidimento, bruciore o sensazione di scossa elettrica.
In questo articolo saranno approfonditi le cause più comuni del formicolio alle mani o alle dita delle mani, i sintomi correlati, la diagnosi, il trattamento fisioterapico e riabilitativo, gli esercizi e alcuni argomenti specifici come il formicolio al risveglio e il formicolio di notte.
Quali sono le cause?
Il formicolio alle mani o alle dita delle mani può essere causato da diverse condizioni, tra cui:
- Sindrome del tunnel carpale: Il formicolio alle mani può essere causato dalla compressione del nervo mediano, che passa attraverso il tunnel carpale, situato nel polso. Questa condizione è nota come sindrome del tunnel carpale. La sindrome del tunnel carpale è spesso associata a un formicolio alle dita, in particolare al pollice, all’indice e al medio.
- Compressione del nervo ulnare: Un altro nervo che può essere compresso a livello della mano è il nervo ulnare, che passa nel tunnel ulnare situato anch’esso come il precedente, nel polso. Questa condizione è nota come sindrome del tunnel cubitale. La compressione del nervo ulnare può causare formicolio alle dita anulare e mignolo.
- Dolore radicolare: sofferenze e irritazione a carico delle radici nervose cervicali o dei nervi periferici.
- Lesioni traumatiche: Il formicolio alle mani può essere causato da lesioni traumatiche, come fratture o lussazioni dell’avambraccio o del polso.
- Neuropatia periferica: Il formicolio alle mani può essere un sintomo della neuropatia periferica, una condizione in cui i nervi periferici sono danneggiati. La neuropatia periferica può essere causata da diverse condizioni, tra cui il diabete, l’ipotiroidismo, l’alcolismo, l’herpes zoster e le malattie autoimmuni.
- Malattie del sistema nervoso centrale: Alcune malattie del sistema nervoso centrale, come la sclerosi multipla, possono causare formicolio alle mani.
- Muscoli cervicali o della spalla: alcuni muscoli cervicali o della spalla posso riferire formicolio alle mani o alle dita delle mani.
- Stress, ansia o attacchi di panico;
Le cause di formicolio alle mani o alle dita delle mani, come appena detto, sono molteplici e di diversa gravità. Le cause potrebbero riguardare diversi tessuti od organi del corpo (muscoli, cervello, midollo spinale, radici nervose o strutture del tratto cervicale), di conseguenza la valutazione di un paziente con formicolio alle mani o alle dita delle mani deve essere il più accurata possibile.
Il fastidio notturno
Il formicolio alle mani o alle dita delle mani di notte è comune in tutti quei disturbi a carico dei nervi periferici dell’arto superiore, come la sindrome del tunnel carpale, la sindrome del tunnel cubitale o la plessopatia (disturbo a carico del plesso brachiale – il “gomitolo” di radici nervose e nervi periferici che originano dal collo e si estendono fino alle dita delle mani).
Il formicolio alle mani o alle dita delle mani di notte sembra essere legato al processo dell’infiammazione: l’infiammazione, infatti, si manifesta in modo più “importante” di notte, probabilmente a causa anche del ritmo circadiano (giorno-notte) e alla produzione del cortisolo, un ormone prodotto dal surrene e che viene definito come “ormone dello stress”, che raggiunge il proprio picco ematico nella seconda metà della notte e al mattino.
Escluse altre patologie più serie (come le infezioni, le neoplasie o altre affezioni neurologiche severe) il formicolio alle mani o alle dita delle mani di notte è comunque frequentemente benigno.
Il formicolio notturno che peggiora assumendo determinate posizioni e che si riduce cambiando postura è di tipo benigno ed è secondario a una compressione a carico del tessuto nervoso che, subendo una vera e propria ischemia momentanea, soffre, si irrita e induce questi sintomi.
Seppur sia vero che normalmente il formicolio alle mani o alle dita delle mani di notte sia benigno, è bene tenere a mente che come unico sintomo non sarà mai sufficiente per formulare una diagnosi e per escludere altri disturbi, anche più seri, alla base dei sintomi.
Il sintomo al risveglio
Il formicolio alle mani o alle dita delle mani al risveglio mattutino è un sintomo comune che molte persone sperimentano. Spesso, il formicolio si verifica quando si dorme in una posizione sbagliata che limita il flusso sanguigno alle mani, ma può anche essere causato da disturbi medici sottostanti. In questo capitolo, esploreremo alcune delle cause più comuni del formicolio alle mani o alle dita delle mani al risveglio mattutino e come affrontarlo.
Come accennato, il formicolio alle mani o alle dita delle mani al risveglio mattutino è spesso causato da una posizione sbagliata durante il sonno. Ad esempio, dormire con le braccia sopra la testa o piegate può limitare il flusso sanguigno alle mani, causando il formicolio. Inoltre, dormire su un materasso scomodo o su un cuscino troppo alto o troppo basso può mettere pressione sui nervi delle mani, causando il formicolio.
Tuttavia, il la sensazione di fastidio al mattino può anche essere causato da disturbi medici sottostanti. Uno di questi disturbi è la sindrome del tunnel carpale, che si verifica quando il nervo mediano viene compresso nel polso. I sintomi della sindrome del tunnel carpale includono formicolio, intorpidimento e dolore alle mani e alle dita. L’artrite reumatoide è un altro disturbo medico che può causare fastidio mattutino. Può insorgere insieme ad altri sintomi come gonfiore, rigidità e dolore alle articolazioni.
Se il formicolio alle mani al risveglio mattutino è causato da una posizione sbagliata durante il sonno, è possibile adottare alcune strategie per prevenirlo. Ad esempio, cercare di dormire su un materasso confortevole e su un cuscino che supporti il collo e le spalle in modo corretto. Inoltre, evitare di dormire con le braccia sopra la testa o piegate.
Dolore e formicolio
Quando il formicolio alle mani o alle dita delle mani si associa anche a dolore, è probabile che la causa sia riconducibile a una sofferenza del sistema muscoloscheletrico (muscoli, ossa, nervi, tendini e legamenti) e, pertanto, più benigna.
Il caso più comune di “mani addormentate” è quello della cervicobrachialgia secondaria a dolore radicolare o radicolopatia e secondaria a cervicalgia o artrosi cervicale. In queste condizioni, il dolore è un sintomo molto comune associato al formicolio alle mani o alle dita delle mani.
Formicolio alle mani: diagnosi
Il formicolio alle mani, come espresso nei paragrafi precedenti è un disturbo che può sottendere numerose condizioni patologiche, avere una diagnosi chiara e precisa è fondamentale per il paziente. Escludere eventuali patologie più gravi e invalidanti, magari non di propria competenza, è la priorità per il professionista sanitario.
Per diagnosticare la causa del formicolio alle mani, il medico o il fisioterapista specializzato eseguirà un esame fisico come:
- Palpazione delle strutture potenzialmente interessate;
- Test di provocazione del formicolio;
- Esame neurologico o test di conduzione nervosa tramite martelletto per escludere eventuali problematiche più gravi e invalidanti che portano ad avere il formicolio come sintomo.
Lo specialista medico per completare il quadro clinico, può richiedere ulteriori accertamenti diagnostici:
- Elettromiografia, per valutare l’attività elettrica dei muscoli.
- Radiografie, per valutare eventuali lesioni o anomalie ossee.
Trattamento e cosa fare.
Il trattamento del formicolio alle mani o alle dita delle mani dipende dalla causa sottostante. In alcuni casi, può essere alleviato con farmaci antinfiammatori o antidolorifici, prescritti dal medico di riferimento.
In altri casi, più gravi, potrebbe essere necessario ricorrere a interventi chirurgici per alleviare la compressione sui nervi.
Queste opzioni però solo quelle più rare e solo per casi più mirati, la fisioterapia è la prima proposta terapeutica affidabile e scientificamente efficace per chi soffre di questo disturbo. Il trattamento precoce può aiutare a prevenire la progressione della condizione e ridurre i sintomi. La fisioterapia può essere una parte importante del piano di trattamento, in particolare se il formicolio alle mani è causato da una lesione del nervo o da una compressione nervosa, come la sindrome del tunnel carpale o del nervo ulnare al polso.
Per il trattamento riabilitativo del formicolio alle mani, il fisioterapista può prescrivere esercizi di rafforzamento, di allungamento o di coordinazione per migliorare la funzione delle mani.
Curare il formicolio alle mani con fisioterapia, riabilitazione ed esercizi
Gli esercizi per formicolio alle mani sono molto simili a quelli che vengono proposti ai pazienti con cervicobrachialgia secondaria a un’ernia del disco cervicale o ad artrosi cervicale. Questi, durante le sedute con il fisioterapista, saranno inseriti in un programma in cui vi saranno alcune tecniche manuali proposte con lo scopo di migliorare il movimento del collo e ridurre la tensione muscolare associata al dolore e agli altri sintomi, tra cui il formicolio con o senza altri sintomi di tipo neurologico.
Gli esercizi vengono definiti in ambito medico di neurodinamica, ovvero movimenti che inducono movimenti specifici delle radici nervose o dei nervi periferici con lo scopo di migliorarne la mobilità e ridurne l’irritabilità e infiammazione.
Conclusione
In conclusione, il formicolio alle mani o alle dita delle mani è un sintomo comune che può essere causato da diverse condizioni, sia benigne che più gravi. È importante distinguere il formicolio di natura neurologica da quello di natura vascolare, poiché i sintomi e le cause possono differire. Le cause più comuni includono la sindrome del tunnel carpale, la compressione del nervo ulnare, dolore radicolare, lesioni traumatiche, neuropatia periferica, malattie del sistema nervoso centrale, muscoli cervicali o della spalla, stress, ansia o attacchi di panico.
Il trattamento dipende dalla causa sottostante e può includere farmaci, interventi chirurgici o fisioterapia. La fisioterapia è spesso la prima scelta di trattamento e può includere esercizi di rafforzamento, allungamento e coordinazione per migliorare la funzione delle mani.
Non esitare a chiamarmi se hai bisogno di consigli e trattamento dei tuoi sintomi.
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Il formicolio alle mani è una sensazione di fastidio e alterazione della sensibilità, come pizzicore, intorpidimento o bruciore, che può essere descritta come la sensazione di “formiche” sulla pelle. È un sintomo neurologico che può derivare da diverse condizioni, sia benigne che più gravi.
Il formicolio alle mani può essere causato da diverse condizioni, tra cui la sindrome del tunnel carpale, la compressione del nervo ulnare, dolore radicolare, lesioni traumatiche, neuropatia periferica, malattie del sistema nervoso centrale, problemi muscolari e stress o ansia.
Sebbene nella maggior parte dei casi sia benigno, è importante consultare un professionista sanitario per una valutazione accurata e per escludere altre patologie più gravi.
Il formicolio di notte può essere comune nei disturbi dei nervi periferici dell’arto superiore, come la sindrome del tunnel carpale. Potrebbe essere legato all’infiammazione che si manifesta in modo più prominente durante la notte.
Il formicolio al risveglio può essere causato da una posizione sbagliata durante il sonno, che limita il flusso sanguigno alle mani. Tuttavia, potrebbe anche essere causato da disturbi medici sottostanti come la sindrome del tunnel carpale o l’artrite reumatoide.
La diagnosi richiede un esame fisico da parte di un medico o di un fisioterapista specializzato. Potrebbero essere eseguiti test di provocazione del formicolio, esami neurologici o test di conduzione nervosa per escludere altre condizioni più gravi.
Il trattamento dipende dalla causa sottostante. Potrebbero essere prescritti farmaci antinfiammatori o antidolorifici. In alcuni casi, potrebbe essere necessario ricorrere a interventi chirurgici per alleviare la compressione sui nervi. La fisioterapia e gli esercizi specifici possono essere parte importante del piano di trattamento.